文山县“审”、“控”加强新农合资金监管
针对2010年1月份以来新农合补偿资金支付较大情况,文山县卫生局采取“审”、“控”措施加强新农合基金监管,抑制医药费用不合理增长。“审”即加强业务审核,全面核查新农合基金支付较大的定点医疗机构,对发现的超范围诊疗、不合理用药、套取新农合基金等行为进行处罚。今年一季度对违规的7个定点医疗机构累计处罚金额达14.8万元。“控”即实行次均住院医药费用(1个定点医疗机构1个季度内所有住院病人医药费用的平均值)控制,对县乡两级定点医疗机构下达次均住院费用控制线,对超出控制线的,严格按照“月预警、季扣减”方式的进行扣减。今年一季度已对12家医疗机构扣除超出控制线金额17万元上缴新农合基金帐户。 |